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北京快3神经纤维束稀疏、中断神经功能还能恢
发布时间发布时间:2020-10-25 21:30

  神经纤维的主要机能是传导神经冲动。各种神经纤维传导的速度不同,大致在每秒3~120米之间。把感受器的神经冲动传到中枢神经系统的,叫传入纤维;把中枢神经系统的冲动传到效应器官的,叫传出纤维。全部由传入纤维组成的纤维束叫感觉神经;全部由传出纤维组成的纤维束叫运动神经;兼有传入和传出两种纤维的纤维束叫混合神经。纤维束指在中枢神经系统内,起止、行程和功能相同的神经纤维集聚并走行在一起,称为纤维束(传导束),如脊髓丘脑束,皮质脊髓束等,如果神经纤维束损失越重,相关神经功能越差。DTI是目前唯一能无创重建脑白质纤维束三维成像的方法,主要用于观察脑白质纤维束的走行及其微观结构的改变情况,被广泛运用于神经系统疾病的诊断、治疗效果评价及随访。

  下面给大家分享一例脑出血患者的病例,其DTI显示:皮质脊髓束稀疏中断,患者经过我们努力,现患者可以独立行走。

  患者,中年男性,57岁,因“被发现意识不清一小时”入院。患者1小时前被家人发现意识不清,倒于床上,呼之不应,伴有小便失禁,未见呕吐物和四肢抽搐,120送往我院急诊就诊,查头颅CT示:右侧基底节区脑出血,影像学图片如下:

  入院后家属拒绝手术治疗,给予止血、脱水、抑酸,营养神经等保守治疗。常规治疗基础上加入常压氧干预,六天后高压氧治疗加常压氧。氧疗前神经系统查体:嗜睡,查体欠合作,眼球向右侧凝视,双侧瞳孔稍微不等大,对光反射存在,左侧鼻唇沟浅、口角向右侧稍偏。左侧肢体肌力0级,右侧肢体肌力5-级,左侧病理征阳性。治疗五天后,患者意识转清,左侧肢体肌力0级,查DTI如下:

  治疗十次后左下肢肌力为2-级,上肢近端肌力1级。十五次后下肢肌力2+级,上肢近端肌力2-级,二十次结束后,病人情况如下视频:

  出血性卒中病死率和致残率都非常高,特别是有意识障碍的患者,首先解决的问题就是意识,第二步就是神经具体功能,让患者能下床行走意义重大,其在各种神经功能中的重要性不言而喻,也是我们这几年一直在努力的方向。北京快3常压氧和高压氧交替在早期使用,目的就是改善侧枝,降颅压,改善半暗带,激活干细胞和神经传导,抢救神经细胞。我们靶点就是干预疾病的病理生理演变过程。让神经功能恢复受益最大化。本病例皮质脊髓束严重受损,综合治疗加氧疗的“主动运用”,一个月能让患者独立走路,结果还是非常值得庆贺。

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